Trước đây đã xuất hiện rất nhiều phương pháp điều trị bệnh trĩ: điều trị nội khoa (dùng thuốc kết hợp với thay đổi thói quen ăn uống-đối với trĩ độ I, II), thắt vòng cao su, tiêm xơ búi trĩ, cắt trĩ bằng máy Laser CO2...

Cắt trĩ theo phương pháp Longo sử dụng máy cắt đồng thời khâu nối, bộ dụng cụ này do hãng Johnson&Johnson sản xuất: PPH03. Đây là dụng cụ dùng một lần nên giá thành không rẻ. Phẫu thuật dựa trên nguyên lý kéo búi trĩ trở lại vị trí bình thường, cắt và khâu phần mạch máu cung cấp làm búi trĩ co nhỏ lại. Vết cắt và khâu nằm trên vùng ít cảm giác của ống hậu môn giúp cho bệnh nhân giảm đau đáng kể sau phẫu thuật.

Ưu điểm:

Sau phẫu thuật bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt bình thường sớm nhất. Thời gian nằm viện ngắn nhất (3-4 ngày, trường hợp đặc biệt có thể ra viện trong ngày).

Đau sau mổ và lần đại tiện đầu tiên: với các phương pháp phẫu thuật khác bệnh nhân rất đau, phải dùng thuốc giảm đau đường tiêm. Lần đại tiện đầu tiên sau mổ làm bệnh nhân lo lắng, đôi khi không dám ăn uống, không dám đi vệ sinh. Điều này có thể gây ra tình trạng táo bón dẫn đến đại tiện ra máu. Bệnh nhân sẽ phải chịu đựng sự đau đớn khoảng 4-5 tuần, đi lại khó khăn. Phải vệ sinh mỗi ngày 2 lần tránh nhiễm trùng vết mổ.

Với cắt trĩ theo phương pháp Longo, bệnh nhân chỉ cần sử dụng thuốc giảm đau đường uống, chỉ cảm thấy sự khó chịu nhẹ ở vùng hậu môn. Khoảng 85% bệnh nhân có thể đi lại bình thường, tự phục vụ bản thân trong ngày.

Tái phát sau mổ: là vấn đề bệnh nhân đặc biệt quan tâm. Tỷ lệ tái phát sau mổ là rất ít vì cắt trĩ theo phương pháp Longo đã cắt nguồn cung cấp máu đến các búi trĩ đồng thời sửa chữa cấu trúc ống hậu môn trở về gần như bình thường. Do đó việc tái phát ít gặp.

Nhược điểm: giá thành khá cao (khoảng 7-8 triệu VNĐ).

Cùng với tất cả các ưu điểm trên: ít đau sau mổ, thời gian nằm viện ngắn, trở lại với sinh hoạt sớm nhất, tái phát ít, thiết nghĩ chi phí trên cũng không quá cao và bệnh nhân sẽ có được một sự thoải mái, dễ chịu sau mổ.

Bs. Vũ Trung Trực